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Sí es cierto que hay casos puntuales, agudos, en los que no se puede preguntar al enfermo, pero es que previamente ahora se le debe haber explicado esa posibilidad. Tratándose software parque herramientas de una patología progresiva, el médico va pautando la sedación por control sintomático. Pero lo que es imposible llevar a cabo es charlar a un tolerante de la sedación en la fase de la agonía.

Pero, si no se explicó bien el desarrollo, algún familiar puede meditar que lo que se ha hecho es una eutanasia. En el Comité de Ética hemos recibido alguna protesta en este sentido. Uno de cada dos pacientes oncológicos no tiene acceso a cuidados paliativos en España, calcula un estudio de la Asociación Española contra el Cáncer . Hoy día sólo existen 284 recursos asistenciales concretos oracionesasantarita.com y el 31% de no cumple todos y cada uno de los requisitos exigidos, sostiene otro informe de la Sociedad De españa de Cuidados Paliativos . La mayoría de la población no sabe si en España hay algún registro público en el que poder dejar instrucciones sobre cómo ser atendido en el caso de padecer una enfermedad irreversible, destaca una encuesta del CIS.

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Pero, tras la victoria del PP, terminó en un cajón, y no se volvió a retomar el tema. “No debería haber ningún tipo de enfrentamiento”, enseña Rocafort, que es un enemigo acérrimo de la eutanasia. “La sedación paliativa, cuando está bien indicada y está bien ejecutada, no da ningún tipo de inconveniente moral a ningún paliativista. Muere dormido, pero la sedación no influye en la fecha de la desaparición”.

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En administración continua, la duración de sus efectos clínicos es más prolongada, logrando demorar 2 o más días en despertar un tolerante con una administración continuada de 5 mg/h a lo largo de 7 días. Ya que se acumula en los tejidos periféricos, y tras cesar su administración empieza la redistribución desde estos al espacio intravascular, haciéndose su eliminación dependiente del aclaramiento más que de la redistribución a los tejidos. Si la disnea se hace refractaria, puede ocasionar un acceso de pánico, que se tratará con 5 mg de midazolam morfina 5 mg, y si persiste, aumentar a midazolam vo cada 4 h o en infusión continua sc de 30 mg al día. Hay pacientes en régimen previo con benzodiacepinas que precisarán dosis más altas.

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Pero, claro, es necesario que la información sea comprensible, total y contrastada. Además de esto, dejaría que cualquier ciudadano que tuviera que enfrentarse a esta situación pudiera hacerlo desde el saber y desde la entendimiento. No es semejante si la información les llega desde un contexto sensible, malinterpretado con doctrinas políticas o pseudorreligiosas de una naturaleza u otra.

  • Sus provechosas especificaciones farmacodinámicas – no presenta resultados consecutivos esenciales sobre el aparato cardiovascular o respiratorio y se metaboliza totalmente a nivel hepático hasta CO2 y agua, sin acumularse en los tejidos – se ven contrarrestadas por su duración de acción, prácticamente impredecible.

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